2016-03-06 11 views
9

Chúng tôi hiện đang trong quá trình đánh giá FHIR để sử dụng như một phần của cơ sở hạ tầng hồ sơ y tế của chúng tôi. Đối với dữ liệu EHR (Dị ứng, Lượt truy cập, Rx, v.v.), HLH FHIR dường như có một ánh xạ thích hợp.Làm cách nào để lưu trữ dữ liệu Thiết bị thể dục/tập thể dục trong FHIR?

Tuy nhiên, nhiều của dữ liệu mà chúng ta đối phó với liên quan đến thể hình cá nhân - nghĩ Fitbit hoặc Apple HealthKit:

  • tích cực tập thể dục (hiếu khí hoặc tập luyện): số lượng, năng lượng, nhịp tim
  • Routine hoạt động như bước hàng ngày hoặc tiêu thụ nước
  • mẫu Sleep/chất lượng (trường hợp lẻ interlapping bang trong cùng một khoảng thời gian)
  • khác dùng cung cấp:, sức khỏe giá về tình cảm, ăn hoạt động của phụ nữ, UV

Trong khi có những Observation resource, điều này vẫn có vẻ phù hợp nhất cho lĩnh vực EHR (!). Cụ thể, dữ liệu thể dục của người dùng là không phải được thu thập trong một lượt truy cập và là không phải được xác minh bởi con người.

Mục tiêu là tìm "cách FIHR chuẩn hóa" để mô hình loại dữ liệu này.

  • Sử dụng Quan sát (?) Với Tiện ích mở rộng? Hồ sơ? Quy tắc dành riêng cho tên miền?

    FHIR cho phép tính linh hoạt phi thường, nhưng mỗi phần mở rộng/hồ sơ có thể làm tăng chi phí có thể trao đổi tài nguyên trực tiếp sau đó.

    Giải thích về việc sử dụng thích hợp tài nguyên FHIR - bao gồm thời điểm Mở rộng, sử dụng Hồ sơ/thẻ hoặc mã hóa sự khác biệt thông qua các giá trị được mã hóa - sẽ hữu ích.

  • Xác định loại tài nguyên mới/tùy chỉnh?

    FHIR DSTU2 không xác định cách xác định loại tài nguyên mới. Muốn làm như vậy có thể chỉ ra rằng vai trò của các nguồn lực - khái niệm logic so với một giao diện thực hiện? - không được hiểu.

  • Không sử dụng FHIR? Không sử dụng FHIR ngoại trừ các giao điểm tóm tắt?

    Cũng có thể là trường hợp FHIR không phù hợp với định dạng nhắn tin của chúng tôi. Nhưng liệu có bất kỳ "tồi tệ" nào để đi FIHRa <-> FIHRb hơn x <-> FIHRc khi giao dịch với khả năng tương tác bên ngoài?

Các FHIR Registry dường như không chứa bất kỳ Profiles Quan sát cụ thể với người sử dụng thể hình và không ai trong số các Proposed Resources dường như để thêm phù hợp nguồn lực cải tiến.

Vào cuối ngày, sẽ tốt hơn nếu có thể yêu cầu - với tối thiểu hoặc không có bản dịch, ví dụ: theo "cách thức tiêu chuẩn" - có thể trao đổi dữ liệu Thể hình người dùng dưới dạng luồng FHIR.

+0

Có điều gì trong tài liệu Quan sát dẫn bạn tin rằng nó cần được thu thập trong chuyến thăm hoặc xác minh của con người không? Nó cũng có thể hữu ích nếu bạn gửi một yêu cầu thay đổi tìm kiếm sự bao gồm rõ ràng của một số hoạt động này cũng như các ví dụ trong đặc điểm kỹ thuật để làm cho nó rõ ràng hơn rằng đây là một mục đích sử dụng của Quan sát. –

+0

@LloydMcKenzie Tôi không bán thay đổi đó cho Quan sát (hoặc thêm Tài nguyên mới) đáp ứng [FHIR ethos] (http://wiki.hl7.org/index.php?title=FHIR_Guide_to_Designing_Resources) - tìm kiếm câu trả lời hay theo cách này hay cách khác. Các quan sát có [Tình trạng Quan sát] (https://www.hl7.org/fhir/valueset-observation-status.html) trong đó "Final" dường như chỉ định sự chấp thuận của con người. Ngoài ra, [các đặc điểm kỹ thuật] (https://www.hl7.org/fhir/observation.html) đã không cung cấp một ví dụ để chỉ ra dữ liệu thể dục chung là một trường hợp sử dụng chính; các ví dụ là lâm sàng trong tự nhiên. – user2864740

+1

Tôi đã tăng trình theo dõi http://gforge.hl7.org/gf/project/fhir/tracker/?action=TrackerItemBrowse&feedback=Successfully+added+%5B%239675%5D&tracker_id=677 để giải quyết vấn đề trạng thái. Sẽ có một loạt các quan sát mà không có sự xem xét của con người sẽ được tham gia. Tôi khuyến khích bạn nâng một bộ theo dõi đề xuất các ví dụ bổ sung trong không gian này. –

Trả lời

9

Chắc chắn mục đích là sử dụng Quan sát và có rất nhiều dự án đã thực hiện việc này.

Không cần tiện ích mở rộng, nó chỉ là sử dụng thẳng về phía trước. Lưu ý rằng điều này: "Đặc biệt, dữ liệu thể dục của người dùng không được thu thập trong một lượt truy cập và không được xác minh bởi con người" không quan trọng. Có rất nhiều dữ liệu EHR về nguồn gốc đáng ngờ ...

Bạn chỉ cần sử dụng đúng mã và bingo, tất cả đều hoạt động. Tôi đã cung cấp chi tiết hơn một chút cho câu trả lời ở đây: http://www.healthintersections.com.au/?p=2487

+0

Cảm ơn bạn đã phản hồi. Những người tạo ra một chút ý nghĩa cho các mục có giá trị đơn. Tuy nhiên, tập hợp vẫn còn có vấn đề, ví dụ: 1) các mẫu ngủ (mà có thể có nhiều phân đoạn chồng chéo của "loại"); 2a) bài tập/tập luyện (có thể có 'phân đoạn' khác nhau có chứa các mẫu tương quan); 2b) xung như một quan sát đơn lẻ hoặc một phần của một bài tập; 3) chế độ ăn uống và sức khỏe của người phụ nữ (có chứa dữ liệu hợp chất/tương quan). – user2864740

+0

Ngay cả Trọng lượng + BMI + Eo có thể được coi là một tổng hợp đơn lẻ; nó ít được định nghĩa nhiều hơn chỉ đơn thuần là một cặp Tâm thu/Tâm trương. Việc có thể tìm thấy các tiểu sử ngầm/rõ ràng được xuất bản (và các quy tắc xác định như vậy) sẽ là lý tưởng. – user2864740

+0

Hỗ trợ quan sát tạo tập hợp. Điều này có thể được nhìn thấy trong các bảng máu, điểm số như apgar và quan sát di truyền. Nhưng đồng ý nó sẽ là tốt để có một ví dụ hoặc hai từ không gian đo lường cá nhân. Tôi khuyến khích bạn gửi đề xuất thay đổi để thêm một số đề xuất. (Và nếu bạn muốn cung cấp một số dữ liệu mẫu để sử dụng, đó sẽ là tuyệt vời quá :)) –

Các vấn đề liên quan